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위암과 결론

치료해보미 2021. 8. 3. 23:04

위산 미세환경, 항균효소 방출, 빠른 내유동성 흐름으로 인해 대장 세균의 10억분의 1에서 살 수 없게 된다. 연쇄상구균, 젖산균, 비욘넬라, 프리보텔라, 로디아, 니셀리아셉은 위장관에서 흔히 볼 수 있다. 분류학적 프로파일은 식도(48)보다 더 다양하다. 근본적으로 건강한 위장식민지화는 산 분해에 저항할 수 있는 능력을 가져야 한다. 종양 생물은 만성 염증을 유발함으로써 취약한 숙주에서 난독증을 유도하는 능력이 추가되었다. 국제암연구기구(IARC)는 헬리코박터균(H. Pylori)을 지정했다. 위암과 명확한 연관이 있는 제1형 발암물질(54-56) 그러나 H에 감염된 사람들 중 3%만이 위암에 계속 걸린다. 또한 만성위염 환자의 H.Pylori 근절을 위한 전국적인 노력은 일본의 위암 발생률을 5년(58)만에 감소시키지 못했다. 이것은 위암과 위암 사이의 간접적이고 비인격적인 관계를 의미합니다. 실제로 H.필로리는 독성인자, 세균 및 숙주 유전형, 지리적, 환경적 요인에 따라 다양한 각도에서 위암의 미세환경을 촉진할 수 있다. 필로리는 6만년 전부터 인간과 함께 일해왔으나 최근 서양의 미생물 집단에서 완전히 이해되지 않는 이유(59)로 사라졌다. 우리는 박테리아가 인간의 장내 미생물체에 미치는 영향을 이해하지 못한다. 시퀀싱 기술 제한, 개별 변동성, 작은 표본 크기 등이 있습니다. 23명의 건강한 피험자를 대상으로 한 연구에 따르면, H. 열분해 상태는 위와 장의 열분해형 분포에 영향을 미치지 않았다. 군집 분석에서 양수와 음수 사이의 미생물 군집 H. Pilotry Group(60) 최근 H. Pilori가 미생물 집단 게놈 구성에 영향을 미친 것으로 밝혀졌다. 프로테오박테리아(H 제외)와 산토박테리아의 상대적 풍부성은 H가 높았다. 유충 감염자인 액티노박테리아와 피르미쿠테스의 상대적 풍부성은 H에서 높았다. H. pylori는 검체(60-62)에서 발견된 염기서열의 24-97%를 포함하여 가성균 섬유의 전반적인 다양성을 유의하게 감소시킨 것으로 확인되었습니다. 미생물학적 다양성이 위암과 어떤 관련이 있는지는 알 수 없으나 H의 상대적 빈곤도는 알 수 없다. 피롤리스와 질산염기로의 전환은 발암(49,50,63-65)과 관련이 있다. 개성지역 위염의 경우 위염은 소화성 궤양 질환에 기여하지만 위암으로부터 보호되는 위염의 분비와 국내 생산을 유도하기도 한다. 말뭉치 위염을 유도하는 변종은 위선을 낮추는 염증성 중형 약물의 방출을 자극해 산성 생산이 부족하고 군복무에 보다 우호적인 환경(66)을 조성한다. 흥미롭게도 위염은 위축성 위염으로 개체수가 감소하기 때문에 위 점막이 정상인 것을 선호하고 종양균(49, 51, 61, 67, 68)이 증식할 수 있다. 이러한 병변은 장내 신진대사로 발전하여 이형성증을 동반하고 결국 유사암종(69)을 동반한다. 또한 일부 변종 H는 위를 식민지화하고, 위 상피를 파괴하며, 염증성 깁스를 조절하고, 숙주 신호를 차단하고, 세포 투과성을 변화시키며, 유전 후 변화를 촉진하는 데 사용된다. H.필로리는 중성우화 대사물이 있는 산에 암모니아로, 요소 촉매 효소, 소변을 생성하며 위 점막에 접근한다. 암을 유발하는 변종은 세포 단세포 유전자 A(CagA)를 포함하고 있으며, 종양 단백질을 IV형 분비를 통해 상피세포질에 전달한다. CagA는 티로신 키나제를 사용하여 SHP2와 결합하고 Ras-Erk 채널(FGFR2, KRAS, ERB2, MET)을 활성화하며 다운스트림 세포 신호를 파괴하고 세포 증식을 촉진하며 세포골격을 분해합니다. 진공 형성 인자(VacA)는 숙주 세포가 진공이 형성되도록 유도하고 궁극적으로 세포막 무결성을 손상시킵니다. 상피세포에 H. 필로리 외막 단백질을 부착합니다. 상호작용은 IL-6, IL-8, IL1-β, TNF-α 방출을 트리거합니다. NF→B 활성화는 사이토카인의 방출을 촉진하고 세포사멸을 억제합니다. H. 필로리는 DNA 메틸화, 히스톤 변화, 반응성 산소종(ROS) 유도 dsDNA 휴식(52)에도 관여한다. 결론. 지난 2세기 동안 세균성 질병 이론이나 미세한 병원체가 질병을 일으킨다는 생각은 인체에 대한 우리의 기본적인 개념으로 사용되어 왔다. 로버트 코흐와 루이 파스퇴르는 비위생적인 환경 감염의 주범으로 추정되는 미아즈마 이론에서 유독성 증기가 빠져나갈 것을 요구했다. 코흐는 미생물 질병 간 인과관계 정립의 기준으로 인식되고 있는데, 병원체는 모든 대상자에게 존재해야 하며, 병원체는 병들고 배양된 대상자에게서 격리되어야 한다. 배양된 병원균이 건강한 실험 숙주에 유입될 때, 그 질병을 관찰해야 한다.병원균은 실험 호스트로부터 다시 격리되어야 하며 원래의 격리된 병원균(13)과 동일해야 한다. 이 질병 모델에서 단일 병원균의 역할은 숙주 인자를 설명하기에는 너무 강조되어 있다. 파스퇴르의 목소리 라이벌인 앙투안 베샹은 모든 살아있는 유기체 세포와 체액이 독립적인 미세해부학적 요소를 가지고 있다고 믿었다. 베샹은 숙주의 타고난 "미량자미아"가 질병에 대한 경향이라고 주장한다. 당시 과학계는 베샹의 '미생물군 유전자'를 크게 무시했지만 현재 우리가 미생물군 유전자로 알고 있는 개념적 유사성이 놀랍다. 장내 미세 빔은 위암과 식도암과 연관되어 있으며, 이는 세계에서 암 관련 사망의 세 번째와 여섯 번째 가장 흔한 원인이다.두 암 모두 발암에 대한 그럴듯한 설명이 있다. 이러한 경로에 대한 추가 설명과 진단 또는 치료 객체의 발견은 지구 하위 인구(46)에 광범위한 영향을 미칠 수 있다. 염기서열 분석 기술이 더욱 정교해지고 접근하기 쉬워짐에 따라 연구자들은 단순한 상관관계(47)가 아닌 인과관계를 이해할 수 있게 되었습니다. 글로벌 건강의 결정요인으로 미생물군집 전체를 재구성하고 개별 환자에 대한 적용을 조정함으로써 고도의 개인 맞춤 정밀의학의 시대를 선도할 수 있습니다.